[편집자주] 보험사들이 의료자문을 보험금 지급 거절에 악용한다는 지적이 해마다 반복되고 있다. 환자를 직접 진찰하지 않은 특정 자문의 소견을 근거로 보험금을 지급하지 않거나 삭감하는 사례는 지속적으로 증가하는 추세다. 대형 생명·손해보험사의 지난해 의료자문을 통한 보험금 부지급 현황을 총 2회에 걸쳐 들여다본다. [FETV=장기영 기자] 국내 5대 대형 손해보험사가 지난해 의료자문을 거쳐 보험금을 지급하지 않은 부지급 건수는 20% 가까이 증가했다. 현대해상의 부지급 건수는 유일하게 1000건을 웃돌아 가장 많았다. 메리츠화재는 50% 이상 부지급 건수가 늘어 가장 큰 증가 폭을 기록했다. 8일 손해보험협회에 따르면 삼성화재, DB손해보험, 메리츠화재, 현대해상, KB손해보험 등 5개 대형 손보사의 지난해 의료자문을 통한 보험금 부지급 건수는 3779건으로 전년 3222건에 비해 557건(17.3%) 증가했다. 의료자문은 보험사고 발생 시 보험사가 계약자나 피해자가 청구한 보험금 지급을 결정하는 과정에서 피해 사실과 해당 사건간의 연관성에 대한 전문의의 소견을 묻는 행위다. 주로 사고와의 인과관계나 기존 병력과의 관련성을 따지기 위해 의료자문을 의뢰하는데,
[FETV=장기영 기자] 한화그룹 오너 3세인 김동원 한화생명 사장<사진>이 오는 2035년까지 성과급 명목으로 부여받게 될 한화생명 주식이 220만주를 넘어섰다. 7일 한화생명에 따르면 한화생명은 지난달 31일 김 사장에게 양도제한조건부주식(RSU) 59만4723주를 부여하는 계약을 체결했다. RSU는 일정 성과를 달성한 임직원에게 회사가 현금 대신 양도 시점을 제한해 지급하는 일종의 주식 성과급이다. 이번 계약에 따라 김 사장이 오는 2035년까지 부여받게 될 RSU는 총 220만9590주로 증가했다. RSU는 부여일로부터 10년이 지난 시점까지 과거 성과와 관련한 중대한 손실 또는 책임이 발생하지 않으면 수령 권리가 확정돼 최종 지급한다. 한화생명은 2020년 19만6572주, 2021년 26만1504주, 2022년 33만4252주, 2023년 48만8559주, 2024년 44만9360주의 RSU를 김 사장에 부여하는 계약을 체결한 바 있다. 김 사장은 RSU 외에 주식 30만주를 보유하고 있어 현재까지 보유 예정 주식은 총 250만9590주다. 김승연 한화그룹 회장의 차남인 김 사장은 증여를 통해 한화그룹 지주사 ㈜한화 지분 4.26%를 확
[FETV=장기영 기자] 4연임에 성공한 한화생명 대표이사 여승주 부회장<사진> 14억원 규모의 주식 성과급을 추가로 받게 됐다. 한화생명은 지난달 31일 여 부회장에게 양도제한조건부주식(RSU) 59만4723주를 부여하는 계약을 체결했다고 7일 공시했다. RSU는 일정 성과를 달성한 임직원에게 회사가 현금 대신 양도 시점을 제한해 지급하는 일종의 주식 성과급이다. 이번에 여 부회장과 계약을 체결한 RSU는 공시일 종가 2430원 기준 총 14억4518만원 규모다. RSU는 부여일로부터 10년이 지난 시점까지 과거 성과와 관련한 중대한 손실 또는 책임이 발생하지 않으면 수령 권리가 최종 확정돼 지급할 예정이다. 여 부회장이이 향후 부여받게 될 RSU는 총 260만8917주로 늘었다. 앞서 한화생명은 여 부회장에게 2020년 27만4167주, 2021년 30만1736주, 2022년 37만4044주, 2023년 50만6724주, 2024년 55만7523주의 RSU를 부여하는 계약을 체결한 바 있다. 한편 한화생명은 김승연 한화그룹 회장의 차남인 최고글로벌책임자(CGO) 김동원 사장에게 RSU 47만9343주를 부여하는 계약도 체결했다. 김 사장이 향후
[FETV=장기영 기자] 교보생명이 세계 3대 신용평가사인 피치(Fitch)로부터 13년 연속 ‘A+’ 신용등급을 획득했다. 교보생명은 피치가 실시한 보험금지급능력(Insurer Financial Strength)평가에서 A+ 등급을 획득했다고 7일 밝혔다. 등급 전망은 안정적(Stable)이다. 교보생명은 지난 2013년 국내 생명보험업계 최초로 A+ 등급을 받은 이후 13년 연속 같은 등급을 유지했다. 이번 평가에서 교보생명은 수익성 개선, 자본적정성 유지, 강력한 시장 지위 등을 인정받았다. 피치는 “교보생명은 보험부채 할인율 제도 강화 영향으로 자본이 감소했음에도, 견조한 지급여력(K-ICS)비율을 유지하고 있으며, 안정적인 보험계약마진(CSM) 확보로 수익성을 개선했다”고 평가했다. 또 “강력 전속 대면채널을 통해 ‘빅(Big)3’ 생보사로서 흔들림 없는 시장 지위를 보유하고 있다”고 덧붙였다. 교보생명 관계자는 “탄탄한 재무구조와 선제적 리스크 관리 역량을 대외적으로 인정받았다”며 “앞으로도 안정적 이익 창출과 적극적 시장 대응을 통해 지속 가능한 성장할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.
[FETV=장기영 기자] 생명보험업계 1위사 삼성생명이 보험 가입부터 보험금 지급까지 모든 과정을 종이서류가 필요 없는 디지털 방식으로 전환했다. 삼성생명은 지난달 보험 유지, 지급 관련 모든 문서를 전자문서로 전환했다고 7일 밝혔다. 이에 따라 2020년 보험 가입에 이어 보험 거래와 관련된 모든 과정이 디지털 환경에서 이뤄지게 됐다. 고객들은 홈페이지와 모바일 애플리케이션을 통해 필요한 업무를 처리할 수 있다. 시간이나 장소와 관계없이 챗봇을 활용한 상담도 가능하다. 특히 삼성생명은 ‘디지털 창구 시스템’을 도입해 고객이 서류 작성부터 신청, 처리까지 직접 진행할 수 있도록 했다. 계약 변경, 사고보험금 청구 등 업무를 지점 또는 고객플라자 방문 없이 비대면으로 처리할 수 있는 ‘다자간 영상 상담 시스템’도 도입했다. 삼성생명 관계자는 “디지털 기술을 활용해 고개들의 보험 서비스 이용 편의성을 높이는 데 주력했다”며 “앞으로도 지속적인 기술 혁신을 통해 고객의 기대를 뛰어넘는 서비스를 제공하겠다”고 말했다.
[편집자주] 보험사들이 의료자문을 보험금 지급 거절에 악용한다는 지적이 해마다 반복되고 있다. 환자를 직접 진찰하지 않은 특정 자문의 소견을 근거로 보험금을 지급하지 않거나 삭감하는 사례는 지속적으로 증가하는 추세다. 대형 생명·손해보험사의 지난해 의료자문을 통한 보험금 부지급 현황을 총 2회에 걸쳐 들여다본다. [FETV=장기영 기자] 국내 3대 대형 생명보험사가 지난해 의료자문 결과를 이유로 보험금을 지급하지 않은 부지급 건수는 6% 증가했다. 특히 업계 1위 삼성생명의 부지급 건수는 20% 이상 늘어 증가세를 주도했다. 반면, 교보생명은 유일하게 부지급 건수가 17% 감소했다. 7일 생명보험협회에 따르면 삼성생명, 한화생명, 교보생명 등 3개 대형 생보사의 지난해 의료자문을 통한 보험금 부지급 건수는 2173건으로 전년 2049건에 비해 124건(6.1%) 증가했다. 의료자문은 보험사고 발생 시 보험사가 계약자나 피해자가 청구한 보험금 지급을 결정하는 과정에서 피해 사실과 해당 사건간의 연관성에 대한 전문의의 소견을 묻는 행위다. 주로 사고와의 인과관계나 기존 병력과의 관련성을 따지기 위해 의료자문을 의뢰하는데, 일부 보험사는 이를 보험금 지급 거절이나
[FETV=장기영 기자] 삼성화재는 삼성금융네트웍스 통합 플랫폼 ‘모니모’ 전용 암보험 ‘다시 일상으로’를 출시했다. 이 상품은 의학기술 발달에 따라 암 생존율이 높아진 가운데 치료 이후 일상으로 복귀하는 과정에서 최소한의 경제적 지원이 필요하다는 점에 착안해 개발했다. 암 진단 시 최대 500만원의 진단비를 지급하며, 진단 6개월 후부터 24개월간 매월 200만원씩 총 4800만원의 ‘암 든든 생활지원금’을 준다. 상품 가입은 모니모 애플리케이션을 통해 할 수 있다. 가입 연령은 19세부터 65세까지이며, 보험기간은 20년이다. 갱신을 통해 최고 100세까지 보장받을 수 있다. 삼성화재 관계자는 “암 치료뿐 아니라 치료 후 일상으로 복귀하는 것도 중요해졌다”며 “앞으로도 고객들이 직면한 실질적 문제를 해결하는 상품을 개발하기 위해 노력하겠다”고 말했다.
[편집자주] 보험사들이 3월 정기 주주총회를 개최해 최고 의사결정기구인 이사회 구성을 완료했다. 각 보험사는 대표이사를 비롯한 사내·사외이사를 신규 또는 재선임했으며, 특히 각계 전문가를 새로운 사외이사로 영입해 이사회의 전문성을 높였다. 삼성생명, 한화생명, 삼성화재, 현대해상, DB손해보험 등 5개 대형 상장 보험사의 올해 이사회 구성과 특징을 총 5회에 걸쳐 차례로 살펴본다. [FETV=장기영 기자] DB손해보험 이사회는 역대 최장수 최고경영자(CEO)인 전임 대표이사 김정남 부회장의 지휘 아래 업계 최다인 9인 체제를 이어간다. 총 5명의 사외이사 중 4명이 재선임된 가운데 관료와 의사에 이어 보험업법 전문가를 영입해 전문성을 강화했다. DB손보는 지난달 21일 정기 주주총회를 개최해 사외이사에 윤용로 전 외환은행장, 정채웅 전 보험개발원 원장, 전선애 중앙대 국제대학원 학장, 김철호 전 분당서울대병원 노인의료센터장을 재선임하고, 박세민 고려대 법학전문대학원 교수를 신규 선임했다. 사내이사는 신규 또는 재선임하지 않아 이사회 구성원은 지난해와 사실상 동일하다. DB손보 이사회는 사내이사 4명, 사외이사 5명 등 총 9명 체제를 이어간다. 이는 업계 최
[FETV=장기영 기자] 손해보험협회는 윤석열 대통령 탄핵 심판 선고일인 4일 방문 민원 업무를 일시 중단한다. 손보협회는 3일 홈페이지를 통해 “헌법재판소 탄핵 심판 선고와 관련해 광화문 일대 혼잡으로 내방객의 안전을 고려해 4일 하루 동안 내방 민원 업무를 일시 중단한다”고 공지했다. 손보협회는 서울 광화문역, 안국역 인근인 종로구 중학동 케이트윈타워에 입주해 있다. 이 곳은 헌법재판소가 있는 종로구 재동과 가깝다. 손보협회는 홈페이지를 통한 보험 가입 조회, 보험설계사 등록 말소 신청 등의 업무는 정상적으로 수행한다. 한편 헌법재판소는 4일 오전 11시 윤 대통령에 대한 탄핵 심판 선고를 진행할 예정이다.
[FETV=장기영 기자] 박진회 삼성화재 이사회 의장이 사외이사로는 유일하게 주식을 매입하며 책임경영 대열에 합류했다. 3일 삼성화재에 따르면 박 의장은 지난달 26~27일 보통주 100주를 주당 33만7500원씩 총 3375만원에 장내 매수했다. 박 의장이 삼성화재 주식을 매입한 것은 지난 2023년 3월 사외이사 선임 이후 처음이다. 총 4명의 사외이사 중 주식을 보유한 이는 박 의장이 유일하다. 이번 주식 매입은 최고 의사결정기구인 이사회 의장으로서 책임경영에 동참해 기업가치 제고에 기여하기 위한 것으로 풀이된다. 박 의장은 지난달 19일 정기 주주총회 직후 열린 이사회에서 의장으로 재선임됐다. 삼성화재는 최대주주 또는 최고경영자(CEO)가 이사회 의장을 맡는 다른 대형 보험사들과 달리 이사회의 독립성을 높이기 위해 매년 사외이사를 의장으로 선임하고 있다. 한편 박 의장은 한국씨티은행 자금담당 본부장, 수석부행장 등을 거쳐 은행장을 역임했다. 현재 삼성화재 외에 SK이노베이션 사외이사로도 활동 중이다.
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